艾滋病初期症状有何独特之处？

　　导读：艾滋病初期症状有哪些?很多疑似艾滋病的患者可通过这些症状判断是否是艾滋病。从感染艾滋病毒到发病有一个过程，在临床上将这个过程分为急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期四期。

　　并不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程：

　　1. 急性感染期

　　窗口期也在这个时间。HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。在被感染2--6周后，血清HIV抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。

　　(1) 艾滋病急性感染期的皮肤损害

　　皮肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。皮肤损伤主要表现为皮疹，多为无痒性红色斑丘疹，偶尔有弥漫性荨麻疹或水疱疹，皮疹发生部位多为面部、躯干，重者全身都可出现。许多艾滋病患者是以皮肤损害为首发症状的。

　　(2) 艾滋病急性感染期的全身症状

　　全身症状包括：发热、咽痛、盗汗、关节痛、淋巴结肿大和肝脾肿大。慢性腹泻也是某些艾滋病患者的十分明显的早期临床表现。艾滋病患者最常见的临床症状是反复出现的低热，伴有寒战、消瘦、疲乏无力，体重下降(5～22公斤)、嗜睡无力，不能支持平常的体力活动，且找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。

　　(3) 急性感染期的中枢神经系统症状

　　在神经系统的损伤中约9%的病人可能出现急性HIV脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征，脑脊液检查中单核细胞增多、蛋白含量增高。上述症状持续2～3周后多可自行恢复。临床表现有20%～40%的艾滋病患者有神经性疾病。神经紊乱病症已被公认为艾滋病患者发病与致死的常见原因。中枢神经系统症状常与各种机会感染引起的症状并存，较常见的有亚急性脑炎。

　　(4) 急性感染期的淋巴结肿大

　　当高危人群患者出现不能用其他原因解释的全身淋巴结肿大，很可能与艾滋病毒感染有关，其发生率为55%～100%。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关，常多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合，质硬，偶有压痛，表面皮肤无改变。

　　2. 潜伏期

　　潜伏期又称无症状感染期，感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾滋病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2--10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。潜伏期后，8年内将有50%的人发展为艾滋病。有报告称，1至7年内从感染病毒到发病，其比例依次为1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%。儿童艾滋病潜伏期短，平均为12个月。这时用很敏感的方法检测艾滋病感染者浆中的病毒核醒量，可预测5年内发病的机率。

　　3. 艾滋病前期

　　潜伏期之后，出现明显的与艾滋病有关的症状和体征，有人称之为艾滋病相关综合征，也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等。主要表现在：持续性的淋巴腺肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等。一般少有两处以上淋巴结肿大者。体重减轻10%以上。周期性发热(38摄氏度左右)，常持续数月。夜间盗汗。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌(属真菌类)等各种感染。

　　4. 典型艾滋病期

　　由于免疫系统被严重破坏，各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生。病变可表面在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等。已发生机会性感染者，平均存活期为9个月。

　　艾滋病并不是不可战胜的，只要能及时的发现艾滋病初期症状，并树立正确的信心，艾滋病一定能得以很好的治疗的，前提当然是我们更加关注艾滋病，掌握艾滋病初期症状，并应用到实际中。

（责任编辑：简丽妍 实习编辑：乌英）

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