艾滋病孕妇是一个特殊的群体,需要在护理上给予特殊的关注,以使她们顺利生产,并尽可能生出健康 的下一代。
1、心理护理
心理护理贯穿住院全程。在临床护理工作中,语言对病人的影响突出表现在心理效应方面,良好的语言修养是建立良好护患关系的基本需要,是进行心理护理的前提。在与产妇及家属交谈中,用文明、礼貌的语言,并注意语气、声调、音量、语速与病人沟通,并应主动上前,面带微笑,同情与关怀的语言向病人问候,耐心而中肯地回答病人提出的问题,帮助病人正确认识疾病,消除紧张、恐惧的心理,使病人能积极配合治疗,并尊重患者的隐私权为患者保密。
2、术前护理
将患者安排住单人病房,向孕妇及家属解释说明手术的必要性、安全性和目的,说明母亲血液以及生殖道中的高病毒含量,在胎儿出生前、出生时及出生后感染HIV的母亲都可以把HIV传播给她的胎儿/婴儿。让孕妇理解手术分娩的优点,使其主动配合手术,常规行术前各项检查及准备。
3、术后护理
除按剖宫产术后常规护理以外,需按传染病做好消毒隔离防护工作(此工作包括住院全程),护士应按时巡视病房,主动给予生活协助和心理安慰,观察生命体征及阴道 流血情况。保持尿管通畅,做好各项基础护理,鼓励产妇尽早下床活动,减少术后并发症的发生。
4、新生儿的护理
除按正常新生儿常规护理以外,胎儿剖宫产娩出后,立即清洁身体的血液和分泌液(洗澡)避免用吸痰管为新生儿清理呼吸道。新生儿应进行人工喂养,避免母乳喂养,并及时按体重给抗病毒药喂服,使孩子感染的危险进一步降低。
5、艾滋病卫生 宣教
向产妇及家属介绍艾滋病相关知识,说明艾滋病的三种传播途径:(1)经性传播;(2)经血液传播;(3)围产期母婴传播。
告知其日常生活接触不传染艾滋病(如共同进餐、拥抱、握手、咳嗽、汗液、泪液……)。强调增加感染危险的个人行为有:
(1)在不使用安全套的情况下与多个人(同性或异性)发生性关系或者和不了解的人发生性关系;
(2)患有性病的人在性交中如果不使用安全套感染HIV的危险性大;
(3)使用他人用过的未经消毒的注射针具;
(4)输入未经HIV抗体检测的血液或血制品。说明艾滋病由艾滋病病毒引起,是完全可以预防的。
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(实习编辑:吴春丽)
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