(三)脾系病症护理
脾系病症泛指消化系统疾患,如腹痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。艾滋病人中多见,如隐孢子虫腹泻。霉菌(白色念珠菌等)感染或用化学品、放疗后的毒副反应。
中医护理要点:
1.凡脾系病症首重饮食护理,饮食宜热食热饮,不食冰镇食品及饮料;不吃刺激性食品加烈性酒、辣椒;食不过饱,一般只吃“七分饱”。
2.腹痛、腹胀者可用针灸疗法,对虚寒腹痛、腹泻病人可用温灸或隔姜、隔蒜灸,亦可辅以按摩治疗。
3.呕吐、腹泻严重而致脱水者应注意充分补足液体,口服液体可以用生姜稀粥或西瓜汁等,这样不易引起呕吐,必要时输液,不在此述。
(四)肝系病症护理
中医的肝系病症与现代医学肝病概念不同,可出现头痛、眩晕、烦闷不寐、胁痛耳鸣、黄疸,以及痉挛等诸多表现,在艾滋病人可见于HIV神经症状,EB病毒感染或带状疱疹病毒感染等。
中医护理要点:
1.肝病患者大多神情不安,心情烦躁,中医以“疏泄”为法,从精神上要给病人创造一个心情舒畅的环境,如光线柔和,环境整洁,并应有可交谈的伴侣(医护人员或其它人员)。
2.饮食上应予以清淡芳香的食品,如芹菜、海蜇、白萝卜等。
3. 目赤、头痛或带状疤疹红肿剧疼,可用银花菊花水煎后冷却,淋洗患部。
4.针灸对本系统症状有相当好的缓解作用,可采用体针、耳针、头皮针等。
(五)肾系病症护理
肾系病症常见有腰酸、消瘦、乏力、头昏、阳萎、闭经、小便不畅、水肿等,艾滋病人出现上述症候,中医辨证属肾系病症,可分别见于艾滋病进展期体重丧失、消瘦虚弱、泌尿系统感染和肾功能衰竭等。
中医护理要点:
1.中医认为肾主全身的“精”,“精”包涵生殖系统的精液和阴道分泌物,也表现人体精力的物质基础,肾精不足,精力衰退,所以肾精常宜保养密藏,不宜多多外泄(指遗精手淫,亦包括节制房事。)
2.肾病多为虚症,饮食以补法为主,如为肾阴虚(有消瘦、午后潮热、耳鸣、遗精等),宜凉润滋肾,用甲鱼、银耳、核桃、黑芝麻,如为肾阳虚(有怕冷、腹泻、水肿等),用羊肉、狗肉、公鸡等。
3 .气功疗法(如内养功、丹田功等)对肾虚病人有益,可在气功人员指导下练习。
以上就中医护理特点结合艾滋病人的各种病情列举治疗原则及护理方法,当然艾滋病人临床情况十分复杂,又极为危重,在护理上应中西护理结合,方可适应艾滋病护理之需。
三、其它疗法
一、中成药及验方
l.六味地黄丸:滋阴补肾,补益肝脾,为“三阴并治之剂”,5-10g,每日2-3次,具有增强T细胞功能,诱生α-干扰素,清除病毒的功能,用于肾阴不足证。
2.右归丸:温补肾阳,5-10g,每日2-3次,研究认为可使胸腺及脾脏的淋巴细胞增加,用于肾阳不足证。
3.四君子汤:甘温益气,健脾养胃,常规煎服,研究证明可增加胸腺及外周血T细胞、用于脾胃气虚证。
4.补中益气汤(丸):补中气,解虚热,能提高免疫细胞功能,增加T细胞数量,抗病毒,诱生干扰素,有扶正祛邪作用。常规内服,用于中气不足证。
5.十全大补膏:每日2-3次,每次15ml,功效温补气血,适用于艾滋病气血两亏,见有面色萎黄、神疲乏力、贫血、失眠等。
6.人参健脾丸:每日3次,每次5g,功效补气健脾渗湿,适用于艾滋病脾胃虚弱,见有面色萎黄、神疲乏力、食少腹胀、消化不良、贫血等。
7.冰硼散:冰片、硼砂,吹敷患处,每次少许,每日数次,功效清热解毒,消肿止痛,适用于艾滋病各期见有粘膜溃疡者等。
8.黄芪、党参、五味子、甘草、茯苓、陈皮、当归、地黄、枸杞子、菟丝子、麦冬、女贞子、灵芝、刺五加等。适量,水煎服,具有健脾益气,调补肝肾,平衡阴阳,扶正解毒,增强免疫功能,可配合应用于艾滋病各期。
四、气功疗法
目前气功功法很多,艾滋病病人可根据自己的体力和精神情况,选择1-2种功法锻炼。适合艾滋病患者功法,一般要求以坐式或卧式为主,体力允许可采取站式以静功为主,或兼以动功,如瑜珈功、太极拳、内养功等。
(实习编辑:吴春丽)
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