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输血染“艾”风险高

2009-11-19 07:44:0039健康网社区
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核心提示:   如果不到万不得已,千万别输血,风险很大。

  于是,李彩玲等人跋山涉水来到贵州省平塘县人民医院,在医院里租用了一个空房间,每个月付几十块房租,只要医 院需要用血,马上就找对应血型的人抽了血输送到患者体内。

  平塘县医院副院长谢勇承认院方当时法律意识淡薄,同时向本刊记者解释说,1998年《献血法》开始实行时,黔 南州中心血站刚刚成立,难以保障医院正常用血。

  在这一状况下,县医院组织了一支十人左右的“输血队”,选择了违法采血。

  平塘县政府办公室主任宋恩平告诉本刊记者,他印象里的输血队成员有9个人。李彩玲却说不清楚究竟有多少人参与 过输血:“都是这个来了那个走了。我在那里一般呆两三个月就回来看看,呆一阵子再去。”

  采血价格在几年间不断上涨,由最初的100毫升30元涨到80元。支付费用的方式有两种,一种是患者家属直接 把钱给输血人,一种是家属把钱给医院,医院扣除相关费用,再给他们。

  2002年,平塘县医院因非法采血供血被州卫生局给予经济处罚,输血队就此解散了。

  “乙肝、丙肝,我们这儿十个里头九个有。”田秀芳满不在乎地说,村里人大多卖过血,她也卖过,一般就在丹阳附 近的血站,但现在周围的血站都关了。

  “陆陆续续地查出有乙肝、丙肝,也就没什么人卖血了。”田秀芳说。

  2008年,那个组织李彩玲一行人去贵州卖血的老头生病去世了。李彩玲说不出他患的是什么病,但坚信与卖血无 关。

  “他们不懂。”田秀芳认为丙肝一点也不可怕,“我们这里有丙肝的多了,不都好好的。”她说完伸出手指,盯着自 己的指甲看了半晌——前两天有村里人说她指甲变硬,可能是肝硬化的征兆。

  “就算真的肝硬化了,也治不起啊。”田秀芳说。

  疫情隐忧

  像李彩玲夫妇那样因卖血结成的姻缘,复旦大学公共卫生学院副教授高燕宁也接触过一例。

  河南省驻马店市上蔡县王营村的刘小刚(化名),从十几岁时就开始卖血。他也是在卖血时认识了心仪的女孩,边卖 血边恋爱,那个女孩后来成为了他的妻子。

  刘小刚的爸爸是村上的老支书,家中经济条件尚可。听说刘小刚卖血,刘父狠命地打他,却始终阻止不了。

  “当时卖血不是一件丢人的事。”到上海看望女儿的王营村村民侯明亮(化名)告诉《瞭望东方周刊》,“你的血如 果医院不要,别人都不敢借钱给你。因为觉得你身体可能有问题。”

  结婚后,刘小刚和妻子都被查出得了艾滋病。妻子去世后,刘小刚又找了个女的,也是艾滋病人,前段时间卷了他的钱,跑了。

  侯明亮说,在1995年左右,当地血站整顿以后转入“地下”的一两年间,是采血最为混乱的时期。

  血站整顿前,整个县每天有1000多个采血号,卖血的人住在血站附近,一天5块钱。他们会自发组成小团体,轮 流排队领号,“过了零点就可以领号。”

  血站转入地下后,打一枪换一个地方,有时甚至就在当地农民家里采血。侯明亮说:“后来不正规了,一上来只要报 血型,也不化验了。”

  侯明亮遇见的离河南最远的职业卖血人来自新疆:“不知道叫啥名字,都叫他小新疆,还是个残疾人。”

  最疯狂的一次卖血,7个人连续卖了十几天,有时候一天就卖三四次,等大家都感到吃不消了,再开着拖拉机一起回 村。

  侯明亮遇到过许多不规范的采血,每个环节都可能为艾滋、肝炎的传播留下空间:“有时候两张采血床并在一起,4 个人一起采血。还有,血浆装到袋子里后,要打个结,有的打得不紧,血会溢出来,袋子还会相互碰撞。”

  高燕宁副教授先后奔走于河南、广西两省区的几十个村庄,接触了上千名病人。他发现,艾滋、丙肝等高发地区与“ 卖血部落”的存在是高度重合的,职业卖血人的感染风险很高。

  高燕宁告诉本刊记者:“卖血引起的大的疫情,丙肝是第一波,1985年左右暴发的,河北最严重,后来孙永德医 生上书卫生部,情况基本得到了控制;艾滋病是第二波,河南最严重;现在贵州、广西等地是第三波。”

  他认为:“卖血部落与正规血站的关系,远比我们想的要复杂,是一种休戚与共的关系,尤其是经营状况不好的血站 。”

  据1993年至1995年的中国流行病学调查结果,贵州属于乙肝和丙肝病毒感染率最低的地区之一,也是中国H IV感染人数最低的省份。但现在情况已经有了变化。本刊记者在平塘县也看到了刷在墙上的抗击艾滋的大幅宣传广告。

  “从医学的角度说,应该将全国采过血的人都统计出来。我个人认为,卫生部门在采供血的问题上要负很大责任。” 高燕宁说,“如果不到万不得已,千万别输血,风险很大。”-

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(实习编辑:吴春丽)

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