艾滋病 哪里才是安全地带

　　偷尝禁果的悔恨。

　　荷比建小两岁，他俩是从小青梅竹马的好朋友和校友，从小学到中学都在同一所学校。在建的父母出国后，荷便经常陪伴在建的左右。当建即将高考时，学习的压力令他情绪低落，荷为了表示对建的情感，并让他安心参加高考，在一个初夏的夜晚，他们偷尝禁果。然而，荷并不知道，建早以有过与三陪小姐的性接触。当他们两人先后被检测出感染了HIV，其本人和家长都说没有想到。

　　甘当“二奶”的后果。当瑾买下那套价值5000元的英国进口的晚礼服后，她长长地出了一口气。瑾初中没有毕业就辍学了，父亲生病，母亲残疾，她和两姐一哥都外出打工。瑾比哥姐头脑灵活，她向老乡借钱，请人做了假身份证，将她的年龄虚长4岁，14岁变成18岁。瑾成为一家著名歌舞厅的座台小姐，但她不久就感染了性病。姐姐劝她不要再做这一行，她根本听不进去。两年后，瑾在还不到17岁时就成了一个大款的“二奶”。当瑾的姐姐打热线向心理医生求助时，瑾因查出感染艾滋病，被那大款打得半死赶出家门……

　　泡小姐泡出一生的恨。正在读大专的男生方，在艾滋病热线中向咨询员哭诉了自己的遭遇。方的一位同学其父母在国外经商，非常有钱，为过生日他请班上同学去大酒店吃饭、按摩、唱卡拉OK，还请了十几位三陪小姐助兴。结果他的同学先后被查出感染艾滋病毒两人，方便是其中之一。

　　艾滋病近年来已经无孔不入地向青少年发动进攻。

　　在我国，10~24岁的青少年占总人口的1/6，每年进入青春期的少男少女有2000万人，少男少女们青春期逐年提前，这是不可抗拒的世界趋势，他们太需要关爱和保护了。环境的复杂多变性，人际关系的纷繁多样性，多元文化观念的光怪陆离，青少年却是知之甚少的。含苞欲放的鲜花最易被人采摘和摧残，最易遭遇“病虫害”的侵袭，也是最易被风雨吹落折断的。我们每一个人都应该敢于接受艾滋病的挑战，向青少年伸出援助之手!

　　我是某省某村的一个30多岁的男子，因为家庭贫困卖血而感染艾滋病的。

　　在佑安医院的时候我的情绪很不好，但经过治疗后，很快恢复了对生活的热忱，以饱满的热情照顾帮助别人来战胜疾病!

　　去年的12月1日，在一次有关艾滋病的活动中，我以病人的身份站了出来，面对着各大媒体的镜头，面对着各种眼光各种压力，用自身的经历，向世人讲述艾滋病不可怕，可怕的是贫穷，如果没有贫穷，许多人也就不会为了生活而卖血，也就不会感染艾滋病;可怕还来自对艾滋病的恐惧，要想战胜这个恶魔，只有树立信心，勇敢面对现实。

　　住院期间，我除了积极配合治疗外，经常帮助别人。有一次，一个新入院的病人，因为承受不了来自各方面的压力进行绝食，把自己关在房间里不见任何人。医护人员非常为难，他们请我以病人的身份帮助这位病人。我起初在他窗前站着进行劝说，从个人说到家庭，从家庭到国家，从生存到死亡，再从家庭到儿女到个人。苦口婆心的三四个小时过去了，我从窗下移到了房间内;直到下午黄昏之时，病人便开始了进食。而此时，却把我给饿坏了……

　　现在我已经出院，带着同样的热情回到了自己的工作岗位上。生命是可贵的，只有珍惜生命，我们就会像常人一样快乐生活。 ——一位艾滋病人的心灵独白

　　让吸毒者系上“安全带”

　　今年年初，广东为吸毒者开始提供清洁针具，这一做法在全国许多地方引起了较大争议。中国艾滋病预防与控制中心吴尊友博士对此有自己独到的见解。

　　“开汽车时我们系安全带是为了预防意外事故的发生，而不是说系安全带是为了纵容司机闯祸。也不是说系了安全带就和我们的交通规则发生冲突了，车子就可以随便闯红灯了，我们就会不管道路建设了。推广清洁针具也一样，不是说我们在纵容吸毒，而是预防，阻止吸毒者的可能的不良后果。” 吴尊友说。

　　那么在艾滋病感染途径中，吸毒的传染比例有多大呢?静脉注射毒品感染艾滋病的人群有多大呢?

　　吴尊友说：静脉注射传染目前情况非常严重，可以说是国内艾滋病最主要的传播途径。从有关统计资料来看，静脉注射的传播范围已从1995年的一个省发展到现在的31个省，某些情况特别严重的省，是从一个县扩散到全省所有地区。从人数比例上看，1985年中国的所有艾滋病感染者中就有90%是通过静脉注射感染的。这些年随着性传播比例的提高，静脉注射感染比例有所下降，但也都保持在70%-90%的高比率上。从这些年的历年累计人数来看，静脉注射感染比例为68%。对吸毒人员进行静脉注射的艾滋病预防宣传，是非常重要非常紧迫的任务。

　　单纯从毒品本身来讲，它与艾滋病之间并没有什么必然联系，或者说，单纯的吸食毒品并不会导致艾滋病病毒的感染与流行，但是，吸毒者的高危吸毒行为却能把二者紧密地联系起来。

　　什么是高危吸毒行为呢?口吸和不共用针具的注射吸毒一般不会感染艾滋病病毒，而共用针具的注射吸毒则是吸毒人群中感染和传播艾滋病的主要高危吸毒行为，从而使注射吸毒者成为艾滋病病毒感染和流行的主要人群。2002年我国报告的累计40560例艾滋病病毒感染者中，注射吸毒者高达63.7%。

　　尽管注射毒品者占人口的比例非常小，但他们对一个地区是否会发生艾滋病流行起着非常重要的作用。首先，艾滋病病毒可能在注射吸毒人群中很快传播;其次，正因为此，注射毒品人群有着较高的感染率，他们则变成把艾滋病病毒传播给性伴、孩子和社会其他人群的核心传染源。

　　在谈到控制吸毒人群传染、传播艾滋病的危险性时，吴尊友博士认为“社区医疗”是一种有效的手段。

　　吴尊友博士说：“目前像荷兰、瑞士、澳大利亚都采用这种方法。它的具体做法，我举一下香港的例子大家就明白了。为了控制吸毒人群的肝炎流行，香港从70年代开始就推行社区美沙酮医疗。参加社区治疗的吸毒者，他可以像正常人一样工作、生活。只不过，他每天需要定时地，早上或中午或晚上，到社区的定点服务地喝一杯药就行了。这样做的好处是减轻病人的压力，可以在比较轻松的环境下戒毒，同时受到家人和朋友的照顾，因为有正常的工作和生活，与吸毒相关的社会犯罪也大大下降。从上世纪80年代开始出现艾滋病流行后，亚洲不少国家和地都出现了吸毒人群中的艾滋病大流行，而香港则因为有了美沙酮社区治疗门诊，使得香港地区的吸毒人群中仅有很少的艾滋病病毒感染，而没有出现艾滋病流行。可以说，香港的美沙酮社区治疗门诊收到了很好的社会效果。目前，中国大陆地区也在积极准备推行‘社区医疗'试点工作，以控制吸毒人群中的艾滋病流行和吸毒有关的社会犯罪现象。”

　　噩运就在因怀孕到医院检查输血后降临到我的头上，当时我对此一无所知!

　　6年后，自己和孩子因身体不适去医院检查的时候，得到一个令人吃惊的消息--母子同为艾滋病病毒携带者。得了如此的"脏"病，即使有百张口也会被别人的吐沫星子给堵住。

　　好心的丈夫带着我和孩子来到了北京佑安医院!

　　出院后迫于各方面的压力，我们没有回家，一家三口在北京效区租一间小平房，艰苦度日。

　　在一次佑安医院爱心家园的回访中，志愿者和一些医护人员又一次来到我那个不太大却很温馨的家里。

　　现在，我精神上好多了。打算学电脑或者其他的技术活，然后找个工作，在自食其力的情况下也为劳苦的丈夫减轻点负担!

　　虽然我和儿子都是母婴传播的艾滋病患者，但是我们没有失去生活的勇气。我们一家三口明白一个道理，那就是活着真好。

　　——一个艾滋患者的心灵独白

　　有效治疗还要等上好几年

　　目前我国艾滋病的流行已越过低速增加期进入高速倍增期，因而研制针对我国艾滋病毒流行株的预防性疫苗，已经成为我国艾滋病研究的工作重点。日前，北京工业大学生命科学与生物工程学院和日本载体研究所、日本富士县卫生研究所、东京大学医学系等签订了合作协议，由中日双方科学家联合开展艾滋病疫苗的研制工作。现在，世界各个国家都在致力于艾滋病疫苗的研究，但“在七八年里不会有进展”。

　　现任卫生部艾滋病预防与控制中心(NCAIDS)顾问、中国医学科学院艾滋病研究中心副主任、美国艾伦戴蒙德艾滋病研究中心研究员美国籍华人曹韵贞教授指出，艾滋病病毒感染向普通人蔓延和大量感染者进入发病期，是中国艾滋病疫情发展的两个新特点，需要高度重视。

　　据曹韵贞教授介绍，目前世界上已研制出70多种治疗艾滋病的药物，其中通过美国FDA审批进入国际市场的有17种。中国现已引进7种治疗艾滋病药品，同时有了4种国产仿制药品。

　　曹韵贞说，国际医学界近年来在几个重要问题上取得共识：一是在治疗的时机上，一致认为应在感染中期免疫功能已显示受到损害时开始治疗，这样可以相对缩短持续用药的时间，推迟耐药性的产生，也可减轻患者的经济负担;二是治疗中必须几种药物联合使用，因为单一用药容易产生耐药性;三是在联合用药时要尽量设法减少药物的服用量，使病人容易接受，提高病人的依从性，方能取得较好的疗效;四是需要进一步减少药物的毒副作用。

　　从各国临床治疗的情况看，凡是能够坚持接受治疗者，都取得了很好疗效。病人经过3到4个月的治疗，血液中的病毒量明显减少，大多数已检测不到;同时病人体内具有免疫功能的CD4-T细胞上升，抗感染能力大大增强，生活质量有很大提高。中国患者中持续接受治疗时间最长的已有4年。遗憾的是由于治疗费用昂贵，中国有能力接受治疗的人目前还很少。

　　曹韵贞教授认为，首先这项工作要有政府的支持，在这方面中国有很好的保证。第二需要开展全民教育。第三，对临床医生加强艾滋病防治方法和策略培训。第四，高度重视治疗艾滋病药品进口工作。第五，在艾滋病科研领域投入更多力量。

（责任编辑：叶惠玲）

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