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红灯区与艾滋病的思考

2009-08-26 07:57:0039健康网社区
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核心提示:    在“我们认为在艾滋病预防方法上 应该是没有禁区的”一类观点的引导下,开设红灯区的呼声日益增高。<br><br>

  结论:设立红灯区不可取

  事实上,想要依靠设立红灯区来预防和控制艾滋病的做法并不能达到目的。一个最有说服力 的证据是中泰两国艾滋病流行前10年速度的比较,1984年和1985年两国先后发现自外国传入 的第一例艾滋病人,到1996年时泰国艾滋病病毒感染者已超过100万,而中国的测算数约为1 0万。泰国人口6000万,中国为12亿。按人口基数计算,在此10年间泰国艾滋病流行速度是 中国的200倍。泰国流行速度所以如此之快,主要就是因为红灯区遍地,性道德意识淡薄。 也是在这10年中,中国虽然也开始出现卖淫嫖娼和性自由倾向,但就整个中国人口而言,遵 守性道德的是大多数,参与卖淫嫖娼的只是少数,所以是优良的传统性道德观念极为有效地 延缓了艾滋病在中国的流行。到90年代后期卖淫嫖娼不但有禁无止,反而更趋严重,性自由 倾向也日盛一日,这才造成艾滋病蔓延的加速。泰国因艾滋病严重流行而加强了红灯区的管 理,但并无意按照泰国禁娼法律取缔妓院,因此艾滋病病毒感染率仍维持在自称80万的高水 平 。近年来泰国艾滋病流行趋势有所减缓,其真实原因并非管好了红灯区妓女体检和所谓的做 到100%使用避孕套,而是泰国藉妓女因慑于艾滋病而大量减少,并被不接受体检(包括艾滋 病毒 感染检测)的外国妓女所取代;本国嫖客和性乱者大量减少;至于外国性旅游者即使在泰 国染上艾滋病,也不可能计算在泰国的疫情统计数字里。

   对于发展中国家来说,除了汲取泰国的教训外,在预防和控制艾滋病流行上真正值得借鉴的 是乌干达。联合国开发署,世界银行,世界卫生组织医学顾问达瓦契(F·Davachi)教授取得 乌干达政府支持,推行不要有婚前和婚外性行为“忠诚、贞洁、预防艾滋病”全民运动,重 点是教育中小学生遵守性道德不要有婚前性行为,而不是推行避孕套教育,也不是设立红灯 区。结果15至19岁少女的艾滋病病毒感染率从1991年的38%下降到1998年的37%,并使乌干 达成为撒哈拉沙漠以南非洲国家中艾滋病病毒感染率下降的唯一国家。以此同时,其他南部 非洲国家都在广泛推行使用避孕套和试图推行红灯区妓女体检制度,而所有这些国家的艾滋 病病毒感染率还在继续上升,有的国家已经严重到濒临种族灭绝的程度。

  为了控制艾滋病流行已经究竟应该在中国设立红灯区,还是实实在在地开展性道德教育,加 强精神文明建设,加强廉政建设,坚决加大取缔卖淫嫖娼力度,这是决定在我国能滞最后有 效遏制艾滋病流行的关键。

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(实习编辑:吴春丽)

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