用meta-分析法研究非洲10个治疗点的数据,发现用肥皂水冲洗阴道,或者用布、纸巾等搽拭阴道增加感染HIV的风险。
因各种原因,如卫生需求,或一些文化背景下女性为欢娱男性采取清洁、拉紧、干燥或温热阴道的行为,可以改变阴道局部环境,如上皮细胞脱落,阴道杆状菌流失等。因采取的行为方式范很多种,这些行为跟感染风险的关系以往数据不一致。
因此一支国际研究人员对非洲10个以前的数据采取meta分析,评估阴道冲洗跟感染HIV的风险。
共16,307名妇女,最后865名感染HIV。10个数据点中6个来自普通妇女人群,4个来自性工作者。
跟用清水冲洗的妇女比较,用肥皂水冲洗阴道增加感染HIV,校正后风险系数为1.22. (95% 可信区间1.00 - 1.49).
使用布料、纸巾等搽洗阴道的感染风险系数为1.41. (95% 可信区间1.03 - 1.77)
采用其他工具使阴道干燥、拉紧等的感染风险系数为1.23(95% 可信区间0.97 - 1.56).最低的可信区间低于1.0,说明数据没有达到满意的统计学标准。
研究人员推测是细菌性阴道炎发生增加从而增加感染HIV的风险,但是当把这一因素勇者多分析模型,没有得到这个结果。
不管如何,尽管相对风险并不是非常巨大,但是,研究人员认为,起码说明这些行为对HIV感染是有害因素,对基数大的人群来说,因此增加的感染数量还是惊人的。并提倡妇女采取相对安全的措施,如清水冲洗阴道。同时应进行更进一步的研究。
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(实习编辑:吴春丽)
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