周万椿说,艾滋病感染者人群中最痛恨的一点,就是人们根据感染途径把他们划分为三六九等。“输血感染是无辜,而吸毒或者性行为就活该?”周万椿有些激动地反问记者。他不停地强调,每个艾滋感染者一样,都值得同情和关心。
但是,这种由艾滋病引起的道德歧视,至今仍然是艾滋病感染者和病人群体无法摆脱的噩梦。
“在中国,艾滋被赋予太多的道德意义。”负责玛丽斯特普“积极对话”项目的夏菁对此深有体会。出于这一可理解的原因,他们与联合国合作发起了“积极对话”,培训艾滋病感染者,为他们提供情感、心理、组织上的支持,让他们学会如何表达,从而提高公众对艾滋病感染者的理解。
夏菁说,他们在中国已有30名艾滋病志愿者,他们接受的培训第一课,就是“如何面对歧视”。不过,虽然志愿者们已经能够公开面对数百人的公众,但他们会尽量避免让志愿者在自己户籍所在地演讲。因为除了志愿者自身外,他们还得考虑其家人的生存。
联合国艾滋规划署驻华国家项目官员陈仲丹认为,对艾滋病的歧视其实更多存在于一些关键人群里,比如老师、医务工作者、媒体从业人员还有政府官员。根据调查,这些原本该起到表率作用的人中,25%-30%的人员存有歧视心理。(
“我们去普通医院看病,没有人会接待我们的。”上海美丽人生互助会负责人、同样也是艾滋感染者的周易感慨地说,这逼迫他们即使是普通感冒或发烧,也只能选择定点医院。
陈仲丹说,要真正逆转艾滋病的流行,国际上有一通行的预测,即危险行为要改变60%以上。这意味着在高危人群里要开展更多的干预,人群覆盖率要达到80%以上。要达到这样的覆盖率,除了政府和非政府组织合作外,消除对艾滋病人的歧视也是非常重要的步骤。
日渐开明的政府态度
无论如何,事情总是在往好的方向发展—无论是金钱、环境还是政策。“这些年,中国在艾滋病防治方面取得了很大成绩。”陈仲丹说,从2003年以来,中央主要领导每年都看望、慰问艾滋病感染者,每年都有重要的活动。与过去相比,这是政府态度转变的一个明显信号。
中国卫生部部长陈竺在联合国艾滋规划署的会上表示,2009年,中央财政的艾滋病防治经费已增加到10.08亿元,中央补助地区艾滋病防治专项资金也增加到9.89亿元。而在一些举措上,中国的行为也广受国际好评,比如中国在吸毒人群里面推广美沙酮。
在男男性行为人群的艾滋病预防上,中国更是走在了世界前端。2007年,中国正式发布了一个男男性行为人群艾滋病防治方案,而其他国家和地区从未发布过类似的方案。
在这种环境下,越来越多的艾滋患者开始走到阳光下,与大家面对面地交流,并加入到宣传艾滋工作中。同时,政府对非政府组织的态度也越来越开明。
“虽然我们(指NGO和政府)之间依然存在一些问题,但合作越来越多。”夏菁说,虽然NGO组织的社会空间和法律空间依然有限,但政策跟以前比起来,还是宽松了很多。
体现这种态度的是,NGO跟疾控中心方面的合作逐年增多。但陈仲丹说,由于缺乏身份的认定,在工商注册的NGO只能得到一些项目经费的支持,而这些支持也仅限于活动经费,这制约了NGO的参与。
而另一方面,由于在国外已经发展得非常成熟的NGO模式不能拿到中国来应用,这就需要本土经验和方式来进行倡导,但要获得成功经验,必须有政府的参与,这在目前情况下无法达到。但对政府与NGO之间的合作前景,陈仲丹依然表示乐观。
“虽然还有很长的路要走,但毕竟中国政府在做了。”前联合国开发计划署驻华代表处艾滋病项目官员司马杰如此评说。
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(实习编辑:吴春丽)
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