专家指点：艾滋阳性怎么办

　　专家：北京地坛医院杨民主任

　　主持人：如果检查出来是阳性怎么办？

　　杨民：我们临床上会遇到这样的病人，很多病人担心自己检测出阳性，如果检测出阳性的话，因为很多病人有这个担心，检测出来阳性会不会限制人身自由了？比如被抓起来。没必要，我们欢迎有可能感染的人到医院做检测，如果检测出阳性的话，不是说病人要来问我们什么，而是我们跟病人谈一些问题，我们可能谈的东西更多。

　　比如你感染以后你应该注意很多问题，比如你应该多长时间来医院检测，应该注意什么问题，这个病是属于性传播疾病，从广义上说是一个传染病，可能不光影响你个人的问题，包括你的性伴侣和怎么样避免传给其他的人，这些情况我们都要跟病人谈到。需不需要治疗？什么样情况需要治疗，我们都会跟病人具体谈这个问题。

　　其实有什么问题，到医院来，我们很多医院都是这样的，做艾滋病检测可以匿名检测，检测完之后如果是阳性的话，很多病人到这儿来以后有这种感觉，不像原来想象的那样，有人到这儿检测之后，觉得检测出阳性之后不让我回去了。我说为什么不让你回去了？如果这样的话都不来检测，不是我们所希望的结果，我们希望很多人如果真正感染以后，我们要注意检测，什么时候需要治疗，艾滋病感染者北京市的病人我们都提供免费治疗。

　　网友：只有把抗体阳性的人才定义为艾滋病人，如果有新的变种国家不就发现不了？

　　杨民：HIV感染者带有病毒，但是没有出现症状。艾滋病是除了带有病毒以外，还出现症状，是病了，作为一个疾病，到了艾滋病阶段才能称之为艾滋病。

　　网友：如果性交的时候处女膜没有破裂，病毒还能通过吗？

　　杨民：处女膜未破裂，里面还有宫颈，精子都能够进去受孕，病毒怎么不能进去？不光是伤口的问题，女性比男性更容易感染，可能跟生理结构是有关系的。

　　网友：如果没有性病引起的类似症状，抗体又是阴，那症状多的到底是什么呢？

　　杨民：艾滋病不凭症状诊断，唯一的诊断指标就是抗体检测。比如说有一个发热的问题，或者淋巴结肿大的问题，如果淋巴结肿大抗体检测是阴性，我不能说你没有病，你应该到相应的科室检测，如果你不是艾滋病可能是结核，你应该去查淋巴结肿大的原因是什么。我们觉得艾滋病的诊断非常容易。艾滋病我们反复提的类似于感冒症状可能比较多。

　　网友：如果手上皮肤破伤伤口不深，有没有危险？用不用消毒？

　　杨民：每个人都是一个生活中的人，任何人都有可能会有一些损伤，我们可能手上有一些刀刺，弄纸张的时候可能会把手划破，艾滋病抗体我从来没查过，因为我觉得我没有高危。应该说感染的可能性不是很大，我们应该把住传播途径的关口。

　　网友：感染要有一定的量，有此说法吗？如何衡量量的多少？

　　杨民：量的多少不是能够说出来的，在一般的显微镜下看不到病毒，很偶然一两个病毒进入的话不可能感染，白细胞、淋巴细胞都在人体处于相当于国家的军队一样，哪儿有问题了，就在哪儿消灭掉了，不可能一两个就成为气侯。如果量比较大了，这种情况可能造成感染。至于多少个病毒造成感染，没有人做这方面的统计。人体有自然的免疫功能，还有一些特异的免疫功能。

　　网友：外地艾滋病人去地坛医院看病是不是要拿本地介绍信？

　　杨民：可以看，我们欢迎所有艾滋病病人需要我们帮助的，我们都愿意接受他们来诊，他们到这儿来拿着当地的确认报告，我们可能更进一步检测，比如他们的免疫指标，目前的免疫功能达到什么程度了，现在治疗不治疗就看免疫功能的高低。如果免疫功能还好，我们可能建议他定期到医院做检测。如果免疫功能低了，甚至已经出现症状了，我们会建议他用一些药物，怎么用我们可以给他提供治疗方案，但是治疗各地的机构负责各地的病人。我们作为北京市的医院，负责北京市民的HIV病毒感染的免费治疗。在北京市我们可以看病没问题，但是免费治疗就不行了。

　　主持人：很多网友觉得当地医疗条件没有北京这么好。

　　杨民：医疗条件或者技术参差不齐有可能，什么样的情况应该怎么治疗，应该说外地有很多医院也是不错的。

（责任编辑：潘东波）

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