专家：高危行为后的艾滋检测

　　赵文立：我感觉你是高度紧张，为什么呢?你提出的问题，艾滋病晚期病人是非常严重的，体内的CD4细胞，也就是免疫功能细胞也就是几十个，完全丧失了抵抗外界病原微生物的可能性，病人可能同时合并有很多临床症状，或者是机会性感染，很可能有腹泻，很可能有低烧、高烧，很可能病人还有一些进行性的消瘦，骨瘦如柴，艾滋病晚期的病人是非常典型的，从确诊艾滋病到发展到晚期要有很多年，至少三五年，长的八年十年才可以发展到晚期，像你这种情况，怎么会有晚期的可能性呢?不会的，所以还是高度紧张。另外我感觉你08年12月出现了大量的抗体检测是阴性，说明已经排除了艾滋病病毒感染，并不是艾滋病晚期，艾滋病晚期的症状，你一个也没有，有一个地也活不了了，所以你不用担心，你被折磨的实在受不了，是你自己高度紧张造成的，我建议你还是找一个医生进行心理咨询，帮你尽快的解脱这种恐惧心理。

　　主持人：特别恐 按摩师帮我剪了手指甲，然后和她有爱抚行为，十几分钟后还隔着她的内裤摸了她的阴蒂位置5分钟左右，然后去洗了手。洗手后检查指尖，未发现明显伤口，无血迹，但担心有未察觉的小伤口，而又隔着内裤接触到了她的阴道分泌物而造成感染。按摩师在一年前和此次行为一月后献过血。应无性混乱，非性工作者，但她前男友十二年前在韩国渔船上打工三年，经常长时间出海，为水手，可能有国外嫖娼史，两人婚后仍在一起过。检查结果：三周、五周(四代试剂)、七周抗体检测阴性。三周T淋巴细胞亚群结果如下(未测血常规)：CD3：68.5%(61.1%??77.0%)CD4：21.2%(25.8%??41.6%)CD8：36.0%(18.1%??29.6%)CD4/CD8：0.59(0.98??1.94)NK：26.4%(9.5%??21.2%)七周T淋巴细胞亚群结果如下(测血常规)：白细胞：8.39淋巴细胞绝对值：4.30(偏高)，百分比：51.3%(偏高)中性粒百分比：42.0%(偏低)血小板：308(偏高)CD3:70.5%，CD4:24.9%，CD8:34.2%，CD4/CD8：0.73NK:22.6% (参考值同前)。另外，三周后感冒一次，持续一天，吃药好转，但那几天天气变化较大，不排除正常感冒。由于在急性期间T淋巴细胞亚群异常及感冒，担心感染了特殊亚型(O、N亚型)(因其男友有机会接触国外甚至非洲，但12年了，她男友一家包括老婆孩子均未听说有身体异常)，很是担心，请您帮忙判断一下我有没有感染的可能。

　　赵文立：这位网友所发生的行为，初步判断感染的可能性很小，但是我仍然劝这位网友不要再这样了，因为你这种行为虽然说感染的可能性很低，但是你检测的一些结果还是有一些小的问题，你说看到的CD4比值略低，CD8是偏高，比值有一点倒置，这些都提示你可能有感冒和其他的一些疾病，但不能说你是艾滋病病毒感染，如果不放心的话，可以做艾滋病病毒的抗体检测，但是让我判断你感染的可能性很低，但是这种行为希望你能够今后避免。

　　主持人：ggghg 老师你好 我都恐了半年了 试纸自测多次检测阴 三甲多次阴 地坛医院检测阴 可是症状一大堆 咽炎 牙周炎 结膜炎 胸痛 肝区痛 头痛 腹痛 脚气严重 肌肉跳动 关节痛 疲乏严重，早晨起来都没有力气，嗜睡 一次发烧38.7度 血常规检查淋巴细胞百分比绝对值都非常低 晚上睡觉身体抖动 请问我可以排除了吗?半年来过着非人的日子，无法正常工作。网上有好多人和我的症状一样，是不是感染了新型的hiv病毒，检查不出来啊?这种情况能不能引起疾控部门重视啊?

　　赵文立：抗体检测都是阴性，说明你没有感染艾滋病病毒，但是你出现这么多症状，那怎么办呢?建议你到医院请医生帮你做一下检查，有没有感染其他病的可能性，所以不要过度的紧张和担心，你的这些症状也是其他疾病都可以看到的常见的临床症状，而不是艾滋病的特殊症状，所以你到医院请医生帮你做一些检查和分析以后，对症治疗，再加上一些放松，转移自己的注意力，把你的心情和注意力投入到工作中间去，也可能这些症状会逐渐的好转。

　　主持人：hh 为什么 检测试剂不包括检测O亚型 和N亚型呢 很多医生说N亚型 检测不出来 并且世界上之友10几个感染 所以不用考虑 但是已经存在的不能说没有可能流行起来 万一存在在中国呢？

　　赵文立：这个网友说的问题，我相信我们今后会重视这些所谓的O亚型和N亚型的感染问题，因为我们每年都做一些流行病学的调查，都是监测的，应该说我们会重视的。

　　主持人：心里没底 赵老师：在三甲医院做胃镜和直肠镜会不会感染HIV啊???

　　赵文立：在三甲医院做，应该都是安全的，因为这些医院都会按照我们国家的有关规定进行消毒，不会造成交叉感染。所以这位网友应该放心。

　　主持人：刘红 赵大夫你好,我7年前有过一次高危行为,后来感冒肩膀上起疙瘩,现在口里起疙瘩,关节酸痛,咽部疼痛右胸骨后疼痛。

　　赵文立：你后来出现的这些症状，是什么时候，是最近，还是某一段时期，这些症状是否已经好转，或者是减轻，我想，如果有可能的话，对这些症状，你应该到医院请医生帮助你进行诊断，因为这些症状没有一个是艾滋病的特有症状，特别你说的咽部疼痛，这不是艾滋病的症状，你应该到医院请医生帮你进行诊断，是不是其他疾病导致的。

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